ANATOMÍA DEL SISTEMA PORTA-HEPÁTICO.

 

Además de la circulación mayor y menor, existen otros tres destacados tipos de circulación distintos, debido a que presentan recorridos y características diferentes. Estas son la circulación hepática o sistema porta-hepático, la circulación encefálica o sistema porta hipotalámico-hipofisiario y la circulación fetal.

Centrándonos en el sistema porta-hepático, se trata de la formación de una vena en el abdomen que, en lugar de drenar en las venas cavas principales o en algunos de sus afluentes, se ramifica e irriga a otro órgano primero. Es decir, este sistema constituye otra circulación distinta de la normal, que es la circulación de la vena porta.

Así, el sistema porta recoge sangre de los intestinos y la dirige a una vena común, que es la vena porta, la cual lleva dicha sangre al hígado. Esta vena porta está formada por la unión de las venas esplénica y mesentérica superior.

Fuente: Lena Sibulesky, M. D. Anatomía normal del hígado. Clinical Liver Disease, Vol 2, No S4, Septiembre 2013.

Fuente bibliográfica:

Información recogida de los apuntes de elaboración propia del 1º curso de Enfermería (Escuela Universitaria de Enfermería de Lugo, USC). 

FISIOLOGÍA DEL SISTEMA PORTA-HEPÁTICO

     Una vez explicada la anatomía del sistema porta hepático toca hablar de su funcionamiento y entender completamente este complejo sistema.

    La vena Porta lleva el 75% del flujo hepático de sangre y el 50% del oxígeno. Este sistema es muy importante porque hace que los nutrientes absorbidos en el tubo digestivo pasen por el hígado antes de ir a la circulación general por la vena hepática. El sistema que se define entonces es capilares (del tubo digestivo)-vena porta-capilares (hepáticos)-vena hepática. 

    Aparte de este circuito el hígado también recibe sangre arterial (a través de la arteria hepática) con las substancias necesarias para que sus células funcionen.  La arteria hepática lleva el 25% del flujo del hígado. Este flujo se ajusta para complementar al de la vena porta. La vena porta lleva el 75% del flujo sanguíneo hepático porque drena a los capilares del intestino, bazo, epiplón, vesícula biliar y páncreas. Todos los nutrientes que obtiene del intestino los pasa por los lobulillos hepáticos. 

    En total, el flujo sanguíneo del hígado representa el 25% del gasto cardíaco. Es necesario que sea constante para no pare la depuración hepática (la capacidad del hígado para limpiar substancias de la sangre).

    Referencias:

    Medicina Vascular. Circulación portal [Internet]. Medicina Vascular. 2021 [Consultado 16 nov, 2021]. Disponible en: https://medicinavascularweb.com.ar/circulacion-portal/

    Fox SI. Fisiología Humana [internet]. 14ª ed. Ciudad de México: Mc Graw Hill; 2017. Capítulo 18.5, hígado, vesícula biliar y páncreas; [Consultado 16 nov 2021]. Disponible en: https://accessmedicina-mhmedical-com.ezbusc.usc.gal/content.aspx?bookid=2163&sectionid=162710599#1157758785